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急性心不全 新規発症の急性心不全 慢性心不全の急性増悪 2. 心不全、急性増悪の患者がきたらまずこれを考えよう！ 1. ①心不全の増悪因子（FAILURE）の確認と本当に心不全かの判断が大切！【増悪因子】『（Heart）“FAILURE”』心不全は心臓の血液拍出が不十分であり全身が必要とする循環量を保てない病態を指す。呼吸困難、全身倦怠感、血圧低下、頻脈、下腿浮腫、意識障害など血圧、心拍数には注意が必要。その他のショック、心電図：ST変化、不整脈(Af、PVC、Vf、VTなど）の場合も)の有無などを確認Clinical Scenario (CS)分類に応じた初期治療心不全徴候があれば基本的には入院循環器Drの指示があれば、以下のような薬物治療を開始する。 名前：米内竜(Ryo YONAI)Copyright © Points ・心不全を疑う所見を見逃さない！（下腿浮腫、頸静脈怒張、Ⅲ 2.1 重症心不全の分類‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥97 2.2 急性心不全に対する経皮的補助循環‥‥‥‥97 2.3 開胸を要する機械的補助循環‥‥‥‥‥‥‥99 F：内服忘れ A：貧血 I：感染、虚血性心疾患 L：脱水、アルコール U：尿毒症、甲状腺機能亢進症 R：弁膜疾患(AR,MR,IE) E：肺塞栓。
拡張性心不全 (Heart Failure with Preserved Ejection Fraction) 心不全、特に慢性心不全の急性増悪で患者さんが救急外来に運ばれてきた時に考える鑑別疾患の語呂合わせ f：内服忘れ a：貧血 i：感染、虚血性心疾患 l：脱水、アルコール u：尿毒症、甲状腺機能亢進症 r：弁膜疾患(ar,mr,ie) e：肺塞栓。 心不全、急性増悪の患者がきたらまずこれを考えよう！ 藤井 達也山王病院心不全、特に慢性心不全の急性増悪で患者さんが救急外来に運ばれてきた時に考える鑑別疾患の語呂合わせ
慢性心不全 ① 左心不全 ② 右心不全 ③ 両心不全 Ⅰ. 収縮性心不全 Ⅱ. ①心不全の増悪因子（FAILURE）の確認と本当に心不全かの判断が大切！ ②喘鳴を伴う呼吸困難時は気管支喘息と心不全の鑑別を行う ③心不全と診断後はClinical Scenario(CS)で分類し迅速に治療介入を行う.