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しばしばニュースで取り上げられる「患者カルテの不正閲覧」。業務に関係のない目的でのカルテの閲覧は、個人情報保護の観点から問題があり、勤務する病院の内部規定や就業規則などに違反し、処分される可能性がある。中には病院側の管理責任を問われ、訴訟に発展することも。 çå¼ï¼åãå½ã®æ©é¢ãããã¯å°æ¹å
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å ±æä¾ãç¸è«ãæ¯æ´ãè¡ããä¸å½ãªæå°ã»ç£æ»ã»å¦åãé²ããä¿éºå»ã®äººæ¨©ãå®ã 特に有名人が病院にやってきた場合などは、そのことをよく頭に入れておく必要があります。しかし病院の中に勤務しているからと、好き勝手に関係のない患者さんのカルテを見るわけにはいきません。電子カルテも同様で、カルテを修正した時間、パソコンの場所などがすべて記録されてしまっているのです。何時にどこの端末でログインして、誰のカルテにアクセスしたか、なんてのも全て記録に残るわけです。病気や怪我は人種や性別を超えて、すべての人に起こり得るものです。私の勤務している病院の電子カルテも、患者のIDを打ち込めば過去に誰がアクセスしたのかすぐにわかるようになっています。病院関係者が有名人のカルテをみただけて、すぐに解雇されるとか裁判になるなんてことはないでしょうけれども、客観的なデータとして残ってしまうのは好ましくありませんね。いまや病院の電子カルテは、知らないところでいろいろな機能が備わっています。病院にやってくる社長などのVIP患者たち。対応は変わるが治療は変わらない例えば患者さんのカルテを書いたはいいけれど、不都合なことがあったのでこれを削除しようとしたとか、医療裁判になったのでカルテを改ざんしたような事は、残念ながらその日時と共に全てばれてしまいます。中にはスポーツ選手とか、芸能人とか、そのプライベートを見てみたくなる人がいるのは事実です。裁判になればその閲覧記録なども提出されることがあるでしょうから、病院側としてもある程度コントロールしたかったのでしょう。このことはのちに原告側の弁護士に見つかり、裁判で指摘されることになります。患者の名前をワンクリックする前に、ぜひ考えておくべきことがあるんです。今やどこの病院でもカルテは電子化され、クリックひとつで患者さんの個人情報一気に見られるようになっています。もし紙カルテが誰もいない深夜のナースステーションにあったりするならば、それを見たところで注意されることはないでしょう。ただしそれ以前に、今や全国どこの病院でも、手術をするようなある程度規模の大きい病院では電子カルテが備わっています。患者さんの個人情報流出。なぜ医師は個人情報をPCに入れているのかしたがって電子カルテ上での行動も、十分注意しなければなりません。じゃあ、紙カルテだと閲覧しても問題ないんじゃない?記録残らないし、という疑問もあるでしょう。そのほか医療訴訟の案件になりそうなカルテの閲覧についても、自重するようにお達しが来たこともあります。ただし、そのような患者さんのカルテがあるからといって、好き勝手に関わりない人の電子カルテをみてはいけません。
電子保存の三原則とは? 電子カルテが必ず守らなくてはならない3つのルール「真正性」「見読性」「保存性」の事です。具体的にはどんなポイントが重要なのでしょうか。phcの電子カルテは「電子保存の三原則」を遵守していますから、安心してお使い頂けます。 明治大学 法律論叢90巻4・5号:責了book.tex page100 2018/02/27 18:21 法律論叢90巻4・5合併号 しかし、医療環境が変わる中で、カルテ(3) は電子システム化され、大規模な医 療機関を中心に電子カルテが普及しつつある(4) 。 また、看護記録、紹介状、診療 いまや病院の電子カルテは、知らないところでいろいろな機能が備わっています。 電子カルテのネットワーク上で、誰がどんな行動とったかアクセスログが記録され、閲覧記録が全て残ってしまうのです。 電子保存の三原則とは? 電子カルテが必ず守らなくてはならない3つのルール「真正性」「見読性」「保存性」の事です。具体的にはどんなポイントが重要なのでしょうか。phcの電子カルテは「電子保存の三原則」を遵守していますから、安心してお使い頂けます。
朝日新聞「電子カルテ不正閲覧 大崎市民病院職員ら24人」(2015年6月11日)は次のとおり報じました. 「大崎市民病院の職員と医療事務を受託する企業(本社・東京)の従業員計24人が、入院する姉妹2人の電子カルテを業務で必要がないのにもかかわらず不正に閲覧していたことがわかった。 病院で、患者が「自分のカルテを見せて欲しい」と担当の医者に願い出たのなら、その医者はその患者へカルテを見せる法的義務はあるのでしょうか?また、普通の病院ではなく、大学内の保健管理センターでも同じ法解釈がなされるのでしょう 電子カルテでの行動は、すべて記録に残る. 朝日新聞「電子カルテ不正閲覧 大崎市民病院職員ら24人」(2015年6月11日)は次のとおり報じました. 「大崎市民病院の職員と医療事務を受託する企業(本社・東京)の従業員計24人が、入院する姉妹2人の電子カルテを業務で必要がないのにもかかわらず不正に閲覧していたことがわかった。 電子カルテとは 導入するメリット・デメリット. 個人情報と電子カルテ,紙カルテ (スライド)それでは,どういうものが個人情報 として保護されていくのでしょうか。皆さんのお仕 事のなかに紙カルテがありますが,このなかには個 人情報が含まれているわけです。そして電子カルテ 医療機関において、電子カルテの導入時または、紙カルテをスキャナーにて電子化し保存する場合に、必要となる法律、省令、通知およびガイドラインをまとめて見ました。次の4つが診療録の管理方法の経緯を理解するために重要なポイントです。 病院でカルテの不正閲覧が起こる背景には、下記のような幾つかの要因が考えられます。その後、同職員と子どもらは、プライバシーを侵害されたとし、同院および事務職員を派遣していたニチイ学館に対し、計900万円の慰謝料を求めて提訴。2018年1月に和解が成立しました。毎日ルーティンばかりで楽しくなくてモヤモヤ|看護師かげと白石の今週のモヤッと(36)2018年11月、島根大学医学部附属病院で、出雲市内で発生した殺人事件の被害者として搬送されてきた患者のカルテを、多数の職員が閲覧していたことが発覚しました。後輩ナースの弱気と甘え|マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌(144)訪問看護ステーションに転職して3ヶ月、退職を考えています。(4)スタンダードプリコーション | いまさら聞けない!ナースの常識【17】多様な働き方をするサロモGIRLな応援ナース|看護roo!ナースFILE閲覧記録が確認されたのは、医師、看護師、事務職員ら、延べ312人の職員で、アクセスした中には業務に関係がない職員も含まれていました。その人数は明らかにされていません。「低GI食品」って何を選べばいいの?ダイエッターがコンビニで買うべき食品リストそのため、電子カルテを導入している病院では、特別に配慮が必要な患者情報に対する閲覧制御、アクセスログの監視や閲覧者履歴の表示による注意喚起など、さまざまな不正閲覧の防止策が取られています。2015年7月、病院側が発表した調査結果によると、業務外で不正にカルテを閲覧した職員は看護師や事務職員ら24人で、業務外での閲覧が禁じられていることは全員が認識していたといいます。2014年には、宮城県の大崎市民病院で、同院で働いていた事務職員の家族のカルテを同僚らが業務外で閲覧したことが判明し、問題となりました。アンケートや座談会・取材にご協力いただける看護師さん、大募集中です!ちょっとした好奇心で、患者の尊厳をおびやかさないよう、不要なトラブルに巻き込まれないよう、注意が必要です。また、再発防止に向け、職員の研修をはじめ、閲覧時の注意喚起表示などのシステム改修など、ソフトとハード両面での改善を進める方針です。しばしばニュースで取り上げられる、病院職員のカルテの不正閲覧について解説します。辞める決断ができなくてモヤモヤ|看護師かげと白石の今週のモヤッと(35)看護師が、担当外の職員が閲覧していることを不審に思ったのがきっかけで判明しました。カルテを紙で管理する場合、担当の診療科や病棟などで保管されているため、ほかの職員の目があり、担当外の職員が閲覧することは困難です。貧血に効くツボ | 3分でできる! 体の悩みに効く! お手軽ツボ百科【7】しかし、電子カルテの場合は、ログインの必要があり、使える機能は職種によって限られているものの、多くの職員が端末さえあれば時間や場所を選ばずに閲覧が可能で、便利な反面、不正閲覧が起こりやすいとも言えます。こうした業務に関係のない目的でのカルテの閲覧は、個人情報保護の観点から問題がある行為で、勤務する病院の内部規定や就業規則などに違反し、処分される可能性があります。患者は父親の家庭内暴力で保護入院していた同職員の子どもらで、カルテを見なければわからない入院に至った経緯を上司が知っていたことを同職員が不審に思い、発覚しました。患者さんには伝わってます・・・「看護師さんがイラッとしていた瞬間」目撃談同院は「診療・業務に関係のない目的のために患者の情報をみだりに閲覧してはならない」と定めた内部規定に抵触するとし、遺族に謝罪するとともに、該当する職員の処分を検討するとしています。システム上の対策で、興味本位の閲覧を完全に防止するのは難しいのが実情です。島根大学医学部附属病院では、不審に思った看護師が行動を起こしたことで明るみになった、「自浄作用」が働いたケースです。過去には、病院が管理上の責任を問われ、訴訟に発展したケースもあります。「知り合いが病院にいるのを見かけたから、何の病気か電子カルテで調べた」また、緊急時にカルテの確認ができる職員がいないと患者の命にかかわることも、安易に閲覧制御ができない大きな理由です。個人情報の取り扱いは、利用目的での使用に限られており、たとえ院内であっても利用目的外での使用は認められていません。患者の病気や症状、治療などを記録するカルテは、「究極の個人情報」です。