性同一性障害とは、身体的性別と精神的性別（ジェンダーアイデンティティ）が一致しない状態と定義づけられています。岡山大学病院では、精神科、形成外科、泌尿器科、産婦人科がチームを組み、診療を行っております。形成外科は主に手術（性別適合手術）に関わっています。 実は2017年に厚生労働省が性別適合手術に公的医療保険を適応させることを決定したと発表しました!実際に保険適応がされるのは、2018年4月からスタートするそうです!!
性別適合手術の保険適用について. 「性別適合手術」の保険適用が認められたのは、比較的最近といえる2018年の4月からです。ところが、実際に保険が適用された症例の割合は、ほぼ1割にとどまっています。どうして自費診療の割合が高いのでしょう。「麹町皮ふ科・形成 […] 4月から性同一性障害者に対する性別適合手術が保険適用される。これまで費用などがネックで国内で手術を受けられなかった患者にとっては朗報だろう。一方で、保険適用されることで「手術を受けるのが一般的」との新たな偏見をもたらしかねないとの懸念もある。 実は、今年4月から性同一性障害の方の性別適合手術に対して、健康保険が適用されるようになったのです。以前は性別適合手術を行う場合、患者が治療費を全額自己負担しなければならず、費用が100万円を超えるケースもありました。つまり、性同一性障害の方は、性別適合手術をしなければ請求が認められないことになります。2018年4月より性同一性障害の方の性別適合手術に対して健康保険が適用可能となりました。ただし、ホルモン療法は健康保険の対象外などの問題も残っているのが現状です。今回は性同一性障害の方の性別適合手術の費用や健康保険が適用範囲などを解説します。この変更のための審判で請求が認められるためには、次の条件が必要となります（性同一性障害者の性別の取扱いの特例に関する法律第3条）。更に、性同一性障害の方の治療として「ホルモン療法＋性別適合手術」を行う場合にも、ホルモン療法が適用外になるだけではなく、性別適合手術も適用外になることを表明しています。世界保健機関（WHO）等の国連機関が2014年5月に共同発表した報告書では、性同一性障害の方々に対して、生殖機能をとる手術の強制をやめるよう各国へ勧告しています。「4」と「5」の項目については、睾丸または卵巣・子宮を摘出し、かつ、性同一性障害の方が自認する性別が有している外観を備えていることが必要です。日本でも、更なる性別適合手術の保険適用施設の拡大と、戸籍上の性別変更の緩和が求められます。Copyright © Wizleap All Rights Reserved.この記事を読んでいただければ、性別適合手術のための健康保険の適用範囲と、今後の課題を知ることに役立つかと思います。ただし、このカウンセリングのみでは、性同一性障害の方の、心と体の性を適合させる根本的な解決になっていなかったのは事実です。ただし、それでも30万円の自己負担は高額といえます。しかし、性同一性障害の皆さんが活用できる公的な保険制度は他にも存在します。それが「高額療養費制度」です。例えば、区分Ⅳに該当する性同一性障害の方は、事前または事後に保険者（健康保険：健康保険組合等、国民健康保険：市区町村）へ申請することで、1ヶ月の上限額57,600円以内に費用が抑えられたり、上限額を超えて支払った費用が戻ってきたりします。しかし、健康保険が適用されることにより、原則3割の自己負担額で治療が可能となりました。以下では、性同一性障害特例法に規定されている条件と、国際的な性別変更の流れを説明します。ただ気になるのが、性別適合手術の安全性と、そしてその費用ですよね。すでに性別変更に関する法制度を有する30か国のうち15か国で、生殖不能が条件とされていないと言われています。現在、その基準を満たす病院は、岡山大学病院、札幌医科大学病院、山梨大学病院の3施設程度と言われています。 意外と最近のことなんですね〜・・・っていうかまだ保険適応されてなかったのかって印象を受けました!そりゃあGENKINGさんの手術費用がべらぼうに高かったのも納得ですね!（それでもさすがに600万は高いかw） 出典：https://nikkan-geinou-gossip.com/123…
とくに女性から男性への適合ケースで、ヒゲや筋肉質な体格をいち早く望まれる場合などに有効です。ただし、ホルモン療法は自費となり、1回でも用いたら、保険の適用が認められた性別適合手術も含めて「オール自費扱い」となります。注意してください。 Copyright © 2020 Nikkei Business Publications, Inc. All Rights Reserved.これまで医療保険給付の対象となっているのは、カウンセリングや合併するうつ病などに対する薬物治療といった精神的サポートのみで、性別適合手術は保険適用外だった。適合手術はFTMの乳房切除術や子宮・卵巣摘出、陰茎形成、MTFの精巣・陰茎摘出など多岐にわたる。自費診療のため費用は医療機関によって異なるが、200万円以上かかることもあるようだ。保険適用よりも、法制度の見直しを議論すべきとの指摘もある。現在、戸籍上の性別を変更するためには幾つかの条件があるが、その1つは「性別適合手術を受けていること」だ。正確には、「生殖腺がないこと又は生殖腺の機能を永続的に欠く状態にあること」「他の性別の性器の部分に近似する外観を備えていること」と規定されている。生殖機能の残存により子が生まれたり、公衆浴場などを利用した際の混乱を避けるためとされるが、手術を望まないトランスジェンダーの人には、戸籍上の性別を変更できない社会的・精神的苦痛を強いることになる。4月1日から、性同一性障害に対する性別適合手術が保険適用される――。昨年11月末、厚生労働省の審議会でこのような決定がなされたと知って、私は少なからず衝撃を覚えた。一方で、当事者の間では、保険適用により新たな誤解が広がることを懸念する声も挙がる。インターネットの掲示板には、こんな書き込みがあった。そもそもトランスジェンダーの人すべてが、身体の性別を心の性別に一致させたいと思うわけではない。身体にメスを入れる適合手術は、健康被害のリスクも伴う。さらに言えば、「性的マイノリティー」にはレズビアンやゲイなどの同性愛者も含まれる。性の認識に、明確な境界線は存在しない。日経ビジネス電子版のコメント機能やフォロー機能はリゾームによって提供されています。「『性同一性障害の患者は全員、性別適合手術を望んでいる』。医師でさえ短絡的にそう決めつける人もいる」「手術のハードルが下がるほど、『手術を受ければ解決する』という誤解は広がりかねない」日本精神神経学会の委員会が実施した調査では、性別違和感を訴えて国内主要26医療機関を受診した患者は、2015年末時点でMTF 7688人、FTM 1万4747人。このうち、性別適合手術が行われたのは、国内1407人、国外1379人だ。性同一性障害（最近では「トランスジェンダー」と呼ばれることも多い）は、医学的には「病気」に分類される。世界保健機関（WHO）が作成した国際的な疾病分類では「精神および行動の障害」の1つに位置付けられる。心は女性・身体は男性であるMTF（male to female）と、心は男性・身体は女性であるFTM（female to male）がある。限られた医療機関でしか実施されていないために、手術までの待機期間の長さも問題となっていた。保険適用によって自己負担額は減り、手術を実施する医療機関も増えれば待機期間は短くなる。手術を受けたくても受けられなかったトランスジェンダーの人々には朗報だろう。
出典：https://ameblo.jp/an6/entry-11354903250.html実際に保険適応がされるのは、2018年4月からスタートするそうです!!保険適用の件で厚労省とやりとりをしている課程で、乳房切除術は性別適合手術に含まれないのではないかという話が出ていたのは事実です。しかし子宮卵巣摘出に進む人は100%と言っていいくらい乳房切除を受けている事実や、広い意味で「性別を適合させるための手術」ということで納得いただきました。出典：http://london-mei.com/%E3%82%BF%E3%82%A4%E4%BA%BA%E5%BD%BC%E5%A5%B3/こんにちは!2018年3月20日『林修の今でしょ!講座』で夫に11億円貢がせたとしてアニータさんが番組で取り...2018年2月に北陸を襲った大雪はかなりの混乱や事故を招きました。この大雪により福井県では、2月9日までに車内で3名の方がお亡くなりになって...今回は倫理法人会ついての概要と僕が実際に倫理法人会を約4ヶ月過ごした体験談についてご紹介します!この記事では倫理法人会の内容...どうもここ最近、コンビニ払いを行わせる架空請求詐欺が多い様に感じています。そんななか、ニュースで昨年の被害総額が8億3千万円との...こんにちは!なんとこの度、2017年にAKB48を卒業した渡辺麻友さんが3月1日にオフィシャルファンクラブを創設することを...こんにちは!2018年3月16日『爆報!THEフライデー』に東野純直さんが出演することがわかりました!
2018年4月から、国内での性別適合手術にも保険適用される動きです。 現時点では、まだ具体的な内容が公表されていないため、直接厚生労働省へ問い合わせをして聞いた内容をお伝えします。 4月から性同一性障害者に対する性別適合手術が保険適用される。これまで費用などがネックで国内で手術を受けられなかった患者にとっては朗報だろう。一方で、保険適用されることで「手術を受けるのが一般的」との新たな偏見をもたらしかねないとの懸念もある。 ホルモン注射を開始する前で、乳腺摘出手術だけを先に受けたい人にとっては朗報ですけどねー。ハッキリいって、今回の厚生労働省の発表は、性同一性障害当事者にとっては助かる方針とは言えないし、あまり意味のないことなのでは？と僕個人的には感じています。FTM_性同一性障害の方向けにカウンセリングはもちろん、タイ・日本で性別適合手術を受けるためのすべてをお手伝い性別適合手術（SRS）を受ける人は、手術を受ける段階で、ホルモン注射を一定期間打っていることが条件のため、全ての人が手術を受ける段階で「混合診療」です。LINE@をフォローしていただくと、LINE@の友だち追加してていただいた方へ、僕の実体験を通して、感じた事や思った事をリアルに書いた小冊子をプレゼントしています。直接のご返信はできませんが、すべて大切に読ませていただいています。今回の厚生労働省の方針だと、FTMで国内での手術を受けた場合に保険適用されるのは、email : ftmthreepeace☆gmail.com （☆を＠に変えてくださいね）FTM、MTFの両者となると、手術予約も取りづらいことが予想されます・・・。ホルモン注射が保険適用になって、やっと多くの性同一性障害当事者に日本国内での性別適合手術（SRS）が保険適用になりそうですね。性別適合手術（SRS）が受けられる日本国内での医療機関の数が少ないですね。ですが、厚生労働省は、ホルモン注射についても保険適用を検討しており、保険適用が決まるまで早くても１年、状況によっては数年かかるとみられるとのことです。性同一性障害当事者のための国内での保険適用のはずなのに、これだと全く当事者のためになっていないですねー。日本国内での性別適合手術（SRS）の保険適用されるための条件が厳しいうえに、性別適合手術を受けられる医療機関が国内に３、４カ所しかないとなると、一体何のための＜日本国内での性別適合手術の保険適用＞なのでしょうか・・・(*ﾉωﾉ)現在、性別適合手術（SRS）が行われている医療機関でも当てはまらないところがあり、保険が使える国内の医療機関は上記医療機関にとどまるとみられる模様。不定期でFTMの方に役立つ情報やイベントなどの情報も最優先でお届けします。★フェイスブックに秘密のページを作りました。みんなで楽しく自分らしい生き方をゲットしませんか？2018年3月5日厚生労働省から発表によると、日本国内での性別適合手術の保険適用がある程度限られた範囲ながら実施されます。厚生労働省は、性別適合手術（SRS）がどんな手術なのか、ちゃんと理解してから方針を固めているのかが疑問です。また、頂きましたご感想、ご質問には、LINE@やブログで匿名にてご返信させていただくことがありますのでご了承ください。だって、性別適合手術は、ホルモン注射を一定期間行っていることを条件としている病院が大多数なのに、ホルモン注射を開始している人は保険適用されないんだったら、国内での性別適合手術で誰が保険適用されるの？？？っていう話だと思うんだけどｗ性別適合手術を受けるためには、ホルモン注射が絶対条件なのに、ホルモン注射が保険適用外、だから＜ホルモン注射＋性別適合手術＞は保険適用外って・・・。国内で性別適合手術（SRS）を受けられる病院は、下記の条件を満たしている必要があります。性別適合手術の保険適用について、もう少し詳細をご紹介していきます。日本国内での性別適合手術の保険適用が決まって、やっと性別適合手術も当事者にとっての負担（主に金銭面）が軽くなって、手術が受けやすくなったと思ったけど、今回の厚生労働省の発表だと＜本当の意味での保険適用＞までには、まだ時間がかかりそうです。記事を読むと、ホルモン注射を実施している人は保険を原則使えないとの考え方を示した、とのこと。Copyright © FTMの性同一性障害のカウンセリング・タイや日本での性別適合手術のお手伝い スリーピース All Rights Reserved. この記事は半年以上前に更新されました。情報が古い可能性があります。性別適合手術が保険適応で行える病院一覧は以下のとおりです 岡山大病院(岡山県岡山市) 社会医療法人 光生病院(岡山県岡山市) 札幌 …
まず、全国どこの医療機関で手術を受けても保険適用になるのかというとそうではなく、一定の施設基準を満たした医療機関に限定されます。 その施設基準は、以下になります。